耀学堂第九十四期：“切”肤之痛——关于顺产侧切你了解多少？
时间:2019-07-02 09:55来源:植物耀素
顺产侧切真的这么可怕吗？你对侧切的了解又有多少呢？
很多待产的妈妈在生产之前就想着要选择剖腹产，尽管听过许多关于剖腹产难恢复的说法，还是毅然决然想选择剖腹产，这是为什么呢？（当然了，这是自己想想，具体还是要去医院视具体情况剖腹产还是顺产）
那么，顺产到底是个什么洪水猛兽？
担心生宝宝时的宫缩阵痛；
担心阴道松弛，影响夫妻感情；
更担心顺产侧切的“剪一刀”
一、为什么要顺产侧切？
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩，会阴比较紧，会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快，可能发生会阴的深度裂伤，有些甚至还会影响到产后的排尿排便。
而侧切伤口减轻了抬头会产道的扩张，在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。
对于胎宝宝来说，会阴侧切可以缩短娩出的时间，也就是缩短了胎儿头部在阴道口被羁押的时间，可以减少胎宝宝缺氧的产生。
因此，在这种情况下，做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
二、不侧切行吗？
顺产侧切不是一定需要的，只有当准妈妈有以下情况时医生才会做会阴侧切：
1、有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂，会阴侧切势在必行。
2、对于35岁以上的高龄准妈妈，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少体力消耗，缩短禅城，减少分娩时对母婴的威胁，当抬头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了，利于胎儿娩出。
3、有高度近视眼的准妈妈（或青光眼），为了避免产程过长导致视网膜剥离，也应及时行会阴侧切。
4、有些准妈妈先天条件非常好，但她们子宫口已全开。胎头较低，出现胎儿有明显地缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不规律，且羊水浑浊或混有胎便时，是做会阴侧切的一个讯号。
5、当胎儿较大或胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴难以娩出时，是会阴侧切的指征。
6、不足37周早产的宝宝旺旺不能耐受阴道过长时间的挤压，他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开产道。
7、当由于各种原因需借助产钳助产时，会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境，便于操作能顺利完成。
三、侧切会影响夫妻生活吗？
这是很多姐妹会担心的问题，师姐在这里告诉大家，实践表明，做过会阴侧切手术的准妈妈，在产后性生活并不会受到影响。
正常情况下，准妈妈的会阴侧切后，阴道和会阴部都能在一周内愈合，再经过一段时间就可以完全恢复正常，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活没有影响。
值得注意的是：如果裂伤的伤口乱七八糟，愈合不良、疤痕互相交错牵扯以后，才会发生性交疼痛，影响体验感的情况。
而会阴侧切是人工进行的切口，切口非常整齐，而且切口一般不大，几个厘米长，且切口内使用的是可吸收的羊肠线，愈合后的侧切口一般不会残留线结，也不会对性生活造成不适影响。
四、侧切后会尿失禁吗？
尿失禁也是对于选择自然分娩的准妈妈比较担忧的事情，会阴侧切后会导致尿失禁吗？它们之间真的有关系吗？
实际上，无论分娩时会阴是否切开，宝宝同样都会经过产道。
而导致产后尿失禁的原因其实与住那么吗的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果分娩过程长，宝宝待在产道的时间久，阴道被撑开的时间也久，就比较容易导致产后尿失禁的产生，这和会阴切开与否没有关系。
相反，会阴侧切可以减少产程的时间，也就能降低产后尿失禁的发生率。
五、温馨提示
1、产后重视身体恢复，做好护理工作，每日冲洗，预防产后恶露感染；
2、注意规律饮食，防止便秘；（便秘更易牵引伤口，想想就痛……）
3、产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。
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