耀学堂第6期:化验报告单的正确解读
时间:2015-12-18 10:41来源:植物耀素
得了妇科疾病之后许多姐妹都会去医院做正规的妇科检查,医院会给你各种各样的化验报告单,但各种专有名词、各种符号代替的化验单,你看懂了吗? 本期耀学堂就来为姐妹们逐一为
得了妇科疾病之后许多姐妹都会去医院做正规的妇科检查,医院会给你各种各样的化验报告单,但各种专有名词、各种符号代替的化验单,你看懂了吗? 本期耀学堂就来为姐妹们逐一为姐妹们解答化验单上的各个信息,让你轻松看懂化报告,了解自己的健康状态, 化验单或报告单的结果常常用(+)(-)来表示,这些并不是数学计算时的加、减符号,而是用来表示结果的阳性、阴性。 1、 宫颈刮片 宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称“防癌涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法: 巴氏Ⅰ级:正常; 巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为ⅡA; 巴氏Ⅲ级:可疑癌; 巴氏Ⅳ级:重度可疑癌; 巴氏Ⅳ级:癌。 由于巴氏5级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前正逐渐为TBS分类法替代,而后者需专业医师方可读懂。 2、 白带常规化验单检测项目 白带是阴道壁渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。白带常规化验单检测项目包括PH值检查和白带常规清洁度检查。 PH值:青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的糖原,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用PH值来表示。 ①细菌性、霉菌性阴道炎:pH值﹥6.0 ②滴虫性阴道炎:pH值为5.5~6.0 ③健康女性:pH值<4.5,多在3.8~4.2 白带常规清洁度:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,则提示有阴道炎或宫颈炎可能,需结合其它项目判断。 阴道清洁度分级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。 3、 体检或看病化验报告单 体检的三项常规检查:血常规、尿常规、血生化 血常规化验一般取指尖血(或耳垂末梢血),均用英文字首缩写表示,各项血液检验的正常值如下: 血红蛋白(HGB):正常值为120~150g/L 红细胞平均体积(MCV):正常值为82~92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc):正常值为340~360g/L 白细胞计数(WBC):正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%):正常时为0.5~0.7;中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在。 淋巴细胞(LYM%):正常时为0.2~0.4;淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射。 嗜酸细胞(MXD%):正常时为0~0.02;嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。 血压:<120/80毫米汞柱 空腹血糖:<5.5 mmol/L 尿常规化化验单 尿常规化包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。 蛋白(PRO):正常为阴性 尿糖(GLU):正常阴性 红细胞(RBC):正常0~1/高倍 白细胞(LEU):正常0~5/高倍 酮体(KET):正常阴性 尿胆元(UBG)定性:弱阳性定量1~4mg/24h 胆红质(BIL):正常阴性 尿潜血(ERY):正常阴性 比重(SG):正常1.018 血生化(血气和电解质)的正常参考值: 酸碱度(pH) 7.35~7.45 二氧化碳分压(PaCO2) 35~45mmHg 氧分压(PaO2) 75~100mmHg 碳酸氢根离子(HCO3-) 21.3~27.3mmol/L 钠离子(Na+) 136~146mmol/L 钾离子(K+) 3.5~5.5mmol/L 氯离子(Cl-) 96~106mmol/L 临床意义: 解质紊乱有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血pH(代表酸碱度)及HCO3-(碳酸氢根离子)增高,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中CO2(二氧化碳)蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降。 胃液中含有丰富的K+(钾)、Cl-(氯)离子,频繁的呕吐造成K+和Cl-的大量丢失,从而使血清K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的,并非呼吸原因所致。 肝功能 谷丙转氨酶(ALT) (1~38)IU/L 谷草转氨酶(AST) (8~40)IU/L 碱性磷酸酶(ALP) (100~275)IU/L r-转肽酶(GGT) (9~40)IU/L 总胆红素(TBIL) (4~20)umol/L 直接胆红素(DBIL) (0~7)umol/L 临床意义: ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(r-转肽酶)、检测结果明显增高,反映肝功能异常(损害),TBIL(总胆红素)增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。 乙肝两对半检验正常的表现: 表面抗原(HBsAg) 阴性 表面抗体(抗-HBs) 阴性或阳性 e抗原(HBeAg) 阴性 抗-HBe 阴性 核心抗体(抗-HBc) 阴性 临床意义: 阳性指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体,应称作乙型肝炎病毒感染的标记物,由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体,核心抗原通常不检测,因此只检测二种抗原及三种抗体,二种抗原是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HbeAg);三种抗体则分别是表面抗体(抗-HBs)、核心抗体(抗-HBc)及(抗-HBe)。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三阳“,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe阳性即“小三阳”。 表面抗体即抗-HBs,它是乙型肝炎感染后产生的保护性抗体。当发现仅抗-HBs阳性时,有以下几种可能:首先是处于急性乙肝的恢复期,抗-HBs常在HbsAg转阴以后的一段时间出现,可持续多年;其次发现仅表面抗体阳性,而无既往明确的乙肝感染史,亦说明既往有过HBV的隐性感染,疾病已痊愈,病毒已被清除;最后就是接种乙肝疫苗的结果,接种乙肝疫苗的目的,就是希望产生保护性抗体,达到预防乙型肝炎的目的。 经过耀学堂一系列的解读,姐妹们是否对“云里雾里”的化验单有了更好的了解呢?“植物耀素,女性私护专家”倾注十年心血专注女性健康,通过专业的私护团队一对一的咨询形式,把科学的私护带给广大的女性朋友,帮助大家树立正确的私护理念,定期妇检,减少疾病的发生机率。 如果姐妹们关于化验单有任何读不懂的地方,你可以随时随地向专业的植物耀素私护老师咨询,让老师为你做专业解读。另外,关于女性健康知识还有任何想了解的内容,不妨登录植物耀素的公众号(zhiwuyaosu),跟小耀进行沟通交流。本期耀学堂就为大家分享到这里,关于妇检的更多详细内容,请点击【耀学堂第五期:你必须了解的那些项目】查看。 |